Andrografis. Interazioni farmacologiche.

(a cura di Alessandro Oteri, Dipartimento Clinico e Sperimentale di Medicina e Farmacologia, Università degli Studi di Messina).

L'andrografis (Andrographis panicolata) è stata impiegata per lunghi secoli nella medicina tradizionale cinese, indiana e tailandese, per la cura del raffreddore, della diarrea e della febbre, associati alle malattie infettive ⁽¹⁾.
I principali costituenti chimici, responsabili almeno in parte dell’attività immunostimolante della pianta, includono flavonoidi e lattoni diterpenici (andrografolide e neoandrografolide) ⁽²⁾.
In vitro, gli estratti della pianta hanno dimostrato la capacità di inibire le isoforme CYP3A4 e CYP2C9 del citocromo P450 ⁽³⁾.
Inoltre, nell’animale da esperimento, l’estratto di andrografis ed il suo principale costituente (andrografolide) hanno evidenziato la capacità di ridurre i livelli plasmatici di teofillina attraverso un meccanismo che prevede l’induzione del CYP1A2 ⁽⁴⁾.
I pazienti in trattamento con farmaci metabolizzati da questi sistemi enzimatici dovrebbero essere informati sul potenziale rischio di interazioni farmacocinetiche associate all’uso concomitante dell’andrografis.

Bibliografia

1. World Health Organization, WHO Monographs on Selected Medicinal Plants Volume 2, World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2002, pp. 12–24.
2. Jain DC, et al. LC analysis of hepatoprotective diterpenoids from Andrographis paniculata. J Pharm Biomed Anal 2000; 22: 705–709.
3. Pekthong D, et al. Effects of Andrographis paniculata extract and Andrographolide on hepatic cytochrome P450 mRNA expression and monooxygenase activities after in vivo administration to rats and in vitro in rat and human hepatocyte cultures. Chem Biol Interact 2009; 179: 247-55.
4. Chien CF, et al. Herb-drug interaction of Andrographis paniculata extract and andrographolide on the pharmacokinetics of theophylline in rats. Chem Biol Interact 2010; In press.

Interazioni tra erbe e farmaci