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News dal CSM/MCA e dall' FDA
A cura di
Gioacchino Calapai, Giovanni
Polimeni, e Achille P. Caputi
L'AGENZIA BRITANNICA PER IL CONTROLLO DEI FARMACI (MCA) BANDISCE ALCUNE ERBE MEDICINALI
L'MCA (Medicines Control
Agency) ha proposto di bandire l'importazione, la vendita e la fornitura di
prodotti medicinali non autorizzati contenenti alcune piante che potrebbero
essere confuse con la pianta tossica Aristolochia.
L'Aristolochia è una pianta il cui uso è stato messo al bando
lo scorso luglio dopo che, introdotta erroneamente in un rimedio tradizionale
cinese a base di erbe medicinali, il Mu Tong, ha provocato due casi di insufficienza
renale. In Belgio, nel 1993, 70 casi di insufficienza renale sono stati attribuiti
all'erronea introduzione di Aristolochia al posto di un'altra pianta la Stephania.
Lo scorso luglio l'MCA si è riservata di intraprendere ulteriori provvedimenti
in proposito. Sono state identificate 63 preparazioni a base di piante medicinali
considerate a rischio perché contenenti piante che potrebbero confondersi
con l'Aristolochia. E' stato trovato che 28 (il 44 %) di esse contenevano acidi
aristolochici. Questa scoperta ha spinto l' MCA a raccomandare ulteriori iniziative.
La messa al bando includerebbe, oltre ai prodotti denominati Mu Tong e Fangji
(due nomi usati nella Medicina Cinese per descrivere l'Aristolochia e varie
altre piante), le piante: Akebia quinata, Akebia trifoliata, Clematis armandii,
Clematis montana, Cocculus orbiculatus, Cocculus thunbergii, Cocculus trilobus
e la Stefania tetrandra.
L'MCA afferma che in linea di principio è deprecabile la proibizione
all'uso di ingredienti non pericolosi per la salute. Tuttavia, esiste il rischio
che prodotti non autorizzati e che vengono presentati come contenenti una delle
piante sopra elencate possano contenere l'Aristolochia come ingrediente non
dichiarato. L'agenzia sottolinea che gli acidi aristolochici sono ritenuti mutageni,
carcinogenetici e nefrotossici e perciò rappresentano un serio pericolo
per la salute. Per questo motivo, afferma l'MCA, viene proposto un bando che,
includendo i prodotti che contengono tali piante, serva a proteggere la popolazione.
Il Ministro della Sanità Lord Hunt ha dichiarato che le indagini svolte
dimostrano che i controlli di qualità in alcuni settori della Medicina
Cinese non sono sufficientemente attendibili. Ad ogni modo, egli ha continuato,
potrebbe essere possibile modificare la proibizione successivamente, quando
il settore avrà adottato tests attendibili e controlli di qualità
allo scopo di evitare alla popolazione il rischio di essere esposta all'Aristolochia.
Le autorità di controllo stanno mostrando un certo interesse alla estensione
dei controlli sui prodotti medicinali a base di erbe che sono esenti da autorizzazioni
e licenze convenzionali.
L'MCA fa notare che nell'ambito dell'UE è allo studio la creazione di
una specifica categoria per le medicine tradizionali e di un gruppo di studio
con rappresentanti della medicina tradizionale cinese e della medicina indiana
ayurvedica allo scopo di discutere tali provvedimenti.
Allo scopo di mettere a fuoco le problematiche esistenti l'UE, insieme ad altre
agenzie di controllo, sta mettendo a punto un programma di catalogazione sistematica
dei rimedi tradizionali cinesi. Dal 1998, l'MCA ha dato inizio ad un dialogo
tra le agenzie di controllo cinesi a proposito della qualità delle medicine
tradizionali cinesi.